被“绳子”勒了30年！他从云南飞到杭州，只为能吃上一碗白米饭

我叫吴达（化名），30岁，云南人。写下这些字的时候，我刚吃完一碗热气腾腾的白米饭。很普通的一碗饭，但我吃了很久，因为每一口都舍不得咽得太快。

在来浙江大学医学院附属第一医院之前，能吃上一碗米饭，对我而言是一种奢望。

我的故事很简单，但又很“心酸”。我的30岁生日愿望，不是买房买车，不是升职加薪，更不是环游世界。它小得卑微——能好好吃一顿饭，能不再一摸到肚子发胀就浑身发冷害怕。

2012年，我那会上高三住校。有一次课间，肚子突然胀得难受，我还没来得及跑去厕所，就吐在了教室里，绿色的胆汁都吐了出来。

老师吓坏了，打电话叫我爸来。我爸拉着我去了县医院。经过胃镜检查，医生说：“可能是胆汁反流性胃炎，不算严重。”

“不算严重”像是一颗“定心丸”，我吃了十几年。后来，这种呕吐几乎每年都会“找”上一次，我也慢慢习惯了。

2024年，一切都变了。呕吐越来越频繁，只要吐不彻底，我就没法正常吃东西，甚至没法排便。肚子胀得像塞了一块石头，我经常蜷在床上，冷汗一阵阵往外冒，脑子里只有一个念头：完了，又不能吃饭了。

随着症状越来越频繁，我在昆明当地医院做了增强CT，医生看着片子告诉我，这是罕见的先天性肠旋转不良。

这时，我才知道原来我的肠子，在胎儿发育阶段就“走偏”了。正常人的肠子，在妈妈肚子里会完成一次非常精密的“旋转＋固定”。肠系膜像一把撑开的大伞，宽宽展展地铺在后腹壁上，把整段小肠稳稳兜住。肠管在伞面下各走各的道，不管怎么蠕动、怎么翻身，都不会缠成一团。

左边为正常解剖结构，右边为旋转不良解剖结构

可我的肠子，没有转到位，也没有固定好，肠系膜根部也没有像伞面一样正常展开，而是缩成了一条又短又窄的“蒂”。一条叫Ladd束带的纤维带还横跨过去，像一根绷紧的绳子，勒在十二指肠上。一旦十二指肠被紧紧勒住，食物和胆汁全堵在上头，只能往上翻，所以我才会吐到最后连绿色的胆汁都出来了。

与此同时，胃里的食物也进不了肠道，全堵在胃里，所以我“吃不下”——明明很饿，可胃里像塞满了石头，一吃东西就胀，一胀就吐。上面下不来，下面过不去，肠道里的东西也排不出去，肚子越胀越大，连排便都成了奢望。

当地医院说，我的情况不算严重，每次不能进食时做胃肠减压等保守治疗即可。

2026年3月，我将近半个月不能进食，体重从150斤直线下降到140斤，已经影响到我日常生活，还差点晕倒在家里，被父母紧急送医后，由于长时间没有正常饮食，肌酐飙到1000μmol/L，急性肾衰竭，在昆明当地医院做了透析。

情况一天比一天糟糕，我只能长时间休病假，但我不想坐以待毙，开始寻找新的治疗机会。但当我线上问遍全国多家大医院关于手术治疗的可能性，得到的回复几乎是同一个：术后2到3年很有可能会变回原样，建议保守治疗。

我不明白，我在手机上查到，说婴幼儿得了这个病，必须马上手术。为什么到了我这里，就只能“忍”？

原来如果婴儿一出生就发病，严重的甚至会发生中肠扭转。肠子一旦扭转，血供被切断，几个小时就会坏死，所以必须急诊手术，这是救命。

而我，属于症状出现较晚、间歇发作的类型。我的肠道解剖结构虽然同样异常，但肠管周围已经形成了代偿性的粘连——这些粘连像“天然胶带”，从侧面拉住了肠管，阻止了它完全扭转，不太会使肠子坏死，听着似乎也没有那么致命。

虽然它“发作”时，只要通过胃肠减压等保守治疗就能缓解。但我受够了！我想要像正常人一样吃饭。

我在浙大一院互联网医院找到了胃肠外科杨伟历副主任医师。我发了一段很长的话过去，把这些年的经历、检查报告、问过的医院、得到的回复，全都写了进去。

“我非常理解您的痛苦。虽然术后可能有一定概率复发，但如果您真的想做手术治疗，我们有非常丰富的手术经验。”我盯着屏幕看了很久，眼眶热了。

询问过的所有人都在告诉我“不建议手术”“保守治疗就行”。没有人共情过我，长时间不能正常吃饭是什么感受，每次腹胀来袭时，那种“糟了”“又发作了”的恐惧有多折磨人。

就是这句话，让我立刻订了从云南到杭州的机票。到了浙大一院，我更觉得自己没选错。杨伟历副主任医师根据我过去半年的各项检查结果，仔细分析我的病史，认为我肠管位置异常、十二指肠受压、肠系膜根部狭窄，是中肠旋转不良。他还把我的病情在科室疑难病症讨论例会上进行分析，胃肠外科主任覃吉超主任医师、张正筠主任医师等专家进行充分评估后，建议进行腹腔镜下Ladd术及肠粘连松解术。

原本我以为只要手术把我没有转到位的肠子转回原位，一切就能迎刃而解。但我的想法过于“天真”了。医生告诉我，由于我已经被切断的固定结构无法重建，强行转回去反而更危险。因此，Ladd手术要做的，不是把肠子“转回”正常人的位置，而是在现有条件下，把肠子摆成一个最安全、最不容易扭转的排列。然后一点一点再松解我的小肠，把扭在一起的肠系膜根部展开，把各段肠子归位。

手术稳稳当当。术后第二天，我腹痛腹胀大幅缓解。第三天，我尝试了半流质食物。第四天，我吃了真正的饭。一口白米饭，嚼了很久。那种感觉，像是被什么东西堵了十几年的路，终于通了。

出院后，我从别的病友们那得知，杨伟历副主任医师常说：“外科手术是一个良心活。”“救治机会往往转瞬即逝，该出手的时候就要出手。”我就是那个“该出手”的患者。

如今，我恢复得很顺利。出院前我问医生，会不会真像之前多家医院说的，2-3年又变回原样？医生告诉我，成人术后确实存在一定复发可能，但并非必然。听完这些，我心里踏实了很多——至少它给了我一个能正常吃饭的现在。

谢谢浙大一院，稳稳地接住了我，让我在30岁时终于能像正常人一样，好好吃饭。