2026 年 11 月 4 日，新南威尔士大学 Liping Huang、Xiaoyue Xu 等人在 Nature 子刊 Nature Health 上发表了题为：Global health outcomes from replacing dietary sodium chloride with potassium-enriched salt 的研究论文。

该研究评估了使用富钾盐替代普通食盐（氯化钠）的全球健康结局，结果显示，全球范围内使用富钾盐替代所有普通食盐，每年可预防 296 万例死亡，替代可自由选择盐（家庭调味或烹饪中的食盐）每年可预防 185 万例死亡，替代非自由选择盐（加工食品和餐厅食品中的食盐）每年可预防 156 万例死亡。

心血管疾病（CVD）仍是全球首要死因，慢性肾脏病（CKD）预计到 2040 年将成为导致生命损失年数增加至第五位的死因。高血压（BP）是心血管疾病和慢性肾脏病的主要可改变危险因素，2021 年导致超过 1000 万例心血管死亡和近 50 万例慢性肾脏病死亡。减少钠摄入和增加钾摄入是两种可降低血压的饮食干预措施。目前全球平均钠摄入量为每天 4.3 克，超过了世界卫生组织（WHO）建议的每天 2.0 克；全球疾病负担研究（GBD）将钠摄入过量列为心血管疾病的首要饮食危险因素。与此同时，全球平均钾摄入量为每天 2.3 克，远低于 WHO 建议的每天 3.5 克最低摄入量。2013 年，联合国会员国承诺到 2025 年将人群钠摄入量减少 30%。尽管 WHO 和会员国高度重视，但预计没有任何国家能够实现这一目标。

目前以减少钠摄入为重点的努力面临的关键挑战在于，它们要求人们接受更淡的口味，而这对全球消费者和食品行业而言，在很大程度上已被证明难以克服。相比之下，改用富钾盐可同时降低钠摄入并增加钾摄入，对大多数人而言不会造成可察觉的口味变化，且整体接受度很高。富钾盐对血压的有益作用早已得到证实，近期的大型试验及对这些试验的综述显示，主要心血管事件和过早死亡风险均出现同步下降。在迄今规模最大、持续时间最长的试验中，干预组 92% 的参与者在 5 年后仍在使用一种含 25% 氯化钾和 75% 氯化钠的产品。

增加钾摄入的一个潜在不良后果是慢性肾脏病（CKD）患者发生高钾血症的风险。迄今为止，大多数试验都要求参与者若存在高钾血症风险升高则自行排除，且任何研究或综述均未发现临床损害证据。一项纳入所有老年护理机构参与者的试验（无论肾功能如何）显示，生化高钾血症风险增加，但不良临床结局并未增加。

既往建模研究预测，在中国、印度和印度尼西亚，使用富钾盐可带来较大的净健康收益。在这项最新研究中，研究团队采用既往建模研究中的改良模型，旨在评估在 193 个国家采用一系列不同干预情景时，从普通盐改用富钾盐所带来的益处和潜在危害，具体情景包括：1）替换所有盐，包括可自由选择盐（即用于家庭调味或烹饪的盐）和非自由选择盐（即加工食品和餐厅食品中的盐，包括咸味酱料和调味品）；2）仅替换可自由选择盐；3）仅替换非自由选择盐；4）仅替换已确诊高血压人群（无论是否接受治疗）的可自由选择盐；5）仅替换接受高血压治疗人群的可自由选择盐。

结果显示，全球范围内使用富钾盐替代所有盐，每年可预防 296 万例死亡、1017 万例新发病例和 6943 万伤残调整生命年，这些均与心血管疾病和慢性肾病有关。这些数字分别相当于每年这些疾病所致死亡、新发病例和伤残调整生命年的 14.6%、13.1% 和 16.5%。替代可自由选择盐所预防的死亡人数为 185 万，多于替代非自由选择盐所预防的 156 万。仅针对已确诊或已接受治疗的高血压患者，可分别避免 59 万和 48 万例死亡。在晚期慢性肾病患者中，全部替代可能导致 10 万人死于高钾血症，但可因降低血压而避免 75 万人死亡。总的来说，这些发现支持将普通食盐替换为富钾盐。

https://www.nature.com/articles/s44360-026-00216-9