传统护理模式下，基础护理与创面换药由不同岗位分别承担，存在病情信息衔接不及时、全身慢病管理与创面局部处理衔接不足等问题。针对这一情况，病区在护理部支持下先后选派3名高年资护士参加伤口专科护士培训并取得资质。护士返岗后，病区对岗位职责进行调整，实施专病责任护士岗与伤口专科护士岗融合，由同一护士负责患者全身病情观察、基础护理、康复指导以及创面评估、清创换药等工作，覆盖入院评估、住院治疗、创面处理和出院随访等环节。

在此基础上，病区将风险评估、创面处理、慢病管理、多学科协作、康复指导、健康教育和质量控制整合为联动护理体系。该模式实施以来，糖尿病足患者的护理流程得到统一，护理工作的连续性有所增强。从临床工作情况看，该模式运行平稳，患者从入院到出院随访的护理衔接较以往更为顺畅。后续，病区将根据实施情况对该模式进行调整和完善。

从“分岗负责”到“一岗双责”，变的是岗位设置，不变的是以患者为中心的护理初心。此次探索让糖尿病足患者从入院到随访的护理衔接更加顺畅，也为专病护理与专科护理的融合提供了实践参考。下一步，西安市红会医院足踝外科诊疗中心创伤与退变病区将结合运行情况持续优化流程，推动糖尿病足专科护理规范化、常态化开展，让更多患者受益。