随着气温转凉，让不少家长困扰的手足口病又“卷土重来”了。除了春夏季的主高峰，每年的9月至11月，还是手足口病的发病次高峰。幼儿园和中小学人员密集，孩子们近距离接触机会增多，手足口病很容易在校园悄悄传播。

什么是手足口病？

为何秋季会“卷土重来”？

手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，5岁以下儿童是主要易感人群。常见病原类型包括柯萨奇病毒A组6型、柯萨奇病毒A组16型、柯萨奇病毒A组10型和肠道病毒A组71型等，其中肠道病毒A组71型易导致手足口病重症病例。

我国手足口病全年均可发病，呈现春夏季和秋季“双峰”分布。秋季小高峰的出现，主要有三个原因：

1. 气温转凉：引起手足口病的肠道病毒在低温环境下存活时间更长。

2. 室内活动增加：天气转凉后，孩子们更多聚集在幼儿园、游乐场等室内密闭场所，近距离接触和飞沫传播的风险增大。

3. 警惕“隐性感染者”：部分感染病毒的成人和儿童症状不明显，成为“隐形”传染源，可能在不知不觉中造成病毒扩散。

有哪些典型症状？

如何识别重症？

手足口病的典型表现是发热，口腔黏膜或咽峡部出现散在疱疹，手、足、臀部等部位出现斑丘疹或疱疹，还可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、腹泻等症状。大多数孩子症状较轻，一周左右能恢复。但少数会发展成重症，出现脑炎、脑膜炎、肺水肿等情况，所以不能掉以轻心。

果孩子出现下面这些情况，需要马上就医：

• 持续高烧不退；

• 精神很差、嗜睡、手脚抖动、频繁呕吐、头痛；

• 呼吸急促、心跳加快、出冷汗、手脚发凉。

这些可能是重症的信号。

有哪些传播途径？

为何防不胜防？

手足口病的传播途径多样，主要通过消化道、接触和飞沫等方式传播。病毒主要存在于患者的疱疹液、鼻咽分泌物和粪便中，其中粪便排毒时间较长，通常发病后1周内传染性最强。

健康孩子若接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具、衣物等，再触摸口、鼻、眼等黏膜部位，就可能被感染。此外，在密闭、通风不良的室内环境中，近距离吸入患儿咳嗽、打喷嚏产生的飞沫，感染风险也会显著增加。

有哪些预防措施？

饭前便后、外出回家后、接触公共物品后，用流动水和洗手液或肥皂洗手，揉搓时间不少于20秒。家长也要洗手，避免隐性带毒传染给孩子。

奶瓶、餐具定期煮沸消毒；玩具、门把手等高频接触物用含氯消毒剂（如84消毒液）擦拭，作用30分钟后清水擦净；教室、住所每天开窗通风2-3次，每次20-30分钟。

流行季节尽量少去游乐场、超市等密闭的人员密集场所。避免接触已知患儿及其物品，不共用毛巾、水杯等。

肠道病毒71型灭活疫苗（简称EV-A71疫苗）可有效预防该型病毒所致手足口病，肠道病毒A组71型正是导致手足口病重症和死亡的主要病原体，建议6月龄至5岁儿童尽早接种。EV-A71疫苗虽不能预防所有型别的手足口病，但能大幅降低重症和死亡风险。

确诊手足口病的孩子，自发病起居家隔离至症状完全消失后1周，不要急着返校，并密切观察同住其他孩子有无发病。