孩子涂药膏有讲究！儿童外用药这些要点请记牢

【来源：健康上海12320】

儿童用药与成年人有较大差异，很多内服药物都有适合小儿使用的剂型。那么，儿童外用药物有什么讲究？今天，上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任、上海市执业药师协会副会长兼药学科普专委会主任委员石浩强就为大家答疑解惑。

外用药物大多以局部起效为主，能够吸收入血的药量通常很低，因此相对来说，外用药物的全身风险较小，对儿童更为友好。

但要注意，儿童尤其是低龄婴幼儿皮肤角质层较薄、皮下毛细血管丰富，药物更容易经皮吸收，使用外用药时依然不能掉以轻心，需要重点关注以下事项。

01忌用刺激性强的药物

以儿童外伤为例，对伤口进行消毒时，因儿童肝脏发育不完全，会有造成肝损害的可能，所以不宜用酒精进行大面积的创伤消毒；碘酒靠“碘”及“酒精”发挥消毒作用，有一定刺激性，也不宜用；“红药水”“紫药水”的有效成分是汞和甲紫，都具有一定的毒性，避免给儿童使用。

相对而言，最适合作为儿童外伤创面消毒剂使用的是碘伏。其有效成分是有机碘，刺激性和毒副作用小，同时持续作用时间长，是目前医疗机构内使用广泛的消毒剂之一。

02用药次数宜减少

对于儿童较为常见的皮肤病脓疱疮，可使用莫匹罗星软膏。一般情况下，成人使用的次数是每天3次，5~7天为一个疗程。莫匹罗星软膏比较安全，为达到治疗效果，儿童在使用时不必刻意减量，但用药次数可以酌减，如每天1~2次。

03涂药宜薄且均匀

涂抹药剂时，若涂布不均匀，可能会影响疗效，增大不良反应发生的概率。以辅助治疗湿疹的炉甘石洗剂为例，使用前应振摇充分，这样才能保证有效成分均匀，涂抹时务必完全覆盖患处，且宜薄而均匀。

04部分外用制剂儿童慎用

尽管外用制剂总体对儿童相对安全，但仍有一部分建议儿童尽量避免接触。

一是氯霉素类。一些抗过敏、湿疹的外用药膏中含有氯霉素，儿童反复使用可能会影响造血系统，甚至引起再生障碍性贫血。

二是喹诺酮类。使用含喹诺酮类成分的外用制剂，可能会影响儿童骨质发育。

三是糖皮质激素。儿童长期使用糖皮质激素类外用制剂会令皮肤变薄，感染加重，甚至影响生长发育，引发系统性不良反应的风险远大于成人。

儿童用药容不得马虎，倘若用药后症状未见好转，或是拿不准该如何用药，建议及时带孩子到正规医疗机构评估就诊。

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