女子按摩颈椎多年致头痛脸麻

　　北大深圳医院医生团队正在进行动脉夹层手术。 医院供图

　　脖子酸、肩膀痛，很多人第一反应是找人按一按，手法越重越解痛。可操作不当，真可能诱发中风！世界卒中日期间，北京大学深圳医院神经内科开展“卒中防治·即刻行动”公益义诊，通过免费血压测量、脑卒中风险筛查、专家咨询及科普宣教，帮助市民提高对脑卒中的认知和早期识别能力。

　　按摩颈椎多年

　　查出颈动脉夹层　　

　　“医生，我脖子疼，脸还发麻。”岚岚(化名)从事房地产销售，常年伏案应酬导致颈椎酸痛，为求缓解常年去按摩馆。可按摩次数越多，疼痛越频繁，还出现头痛、脸麻。她多次就医，均被诊断为普通颈椎病，症状反复。最终，她在北京大学深圳医院神经内科经磁共振及DSA造影，确诊为颈动脉夹层——血管内膜撕裂形成的壁间血肿。

　　该院神经内科主任医师何奕涛介绍，颈部血管病变不仅引起颈痛、头痛，还可能带来脑卒中风险，岚岚的脸发麻已是卒中的前兆。这样的病例并不少见。一名40岁的深圳互联网企业工程师经常熬夜、少运动，颈肩痛时去按摩，一次按摩中突然偏瘫、言语障碍，被120送医后确诊急性脑梗死。

　　按摩不当致卒中

　　成深圳脑卒中发病特点　　

　　何奕涛表示，很多人认为脑卒中是老年病，其实中青年同样存在发病风险，颈动脉夹层正是中青年急性脑梗死的重要病因之一。颈部两侧血管是大脑供血核心通道，按摩用力过猛或手法不当，可能增加动脉内膜撕裂风险，形成夹层，血栓脱落堵塞血管可致脑梗死，夹层动脉瘤破裂还可危及生命。

　　因按摩不当造成血管内皮损伤，甚至直接诱发卒中，也是深圳脑卒中发病的一个特点。“深圳年轻人多、工作压力大，伏案、久坐导致颈肩劳损常见，按摩成为常见缓解方式，也有人自行购买按摩枪、颈部按摩仪在家操作，就容易导致卒中。”何奕涛提醒，按摩后一旦出现突然发作的剧烈头痛、异常颈痛、面部麻木、肢体无力等，应及时就医。

　　岚岚夹层发现较早，尚未引发急性脑梗。何奕涛带领卒中中心团队先予药物治疗稳定血管，病情平稳后再行介入手术。医生从其大腿根部股动脉开一个针眼大小穿刺口，送入导管和支架抵达夹层位置，撑开被挤压的血管腔。手术不到1小时，术后第二天岚岚即可下地活动，困扰大半年的头痛、颈痛、脸麻逐渐消退。

　　医生提醒

　　牢记“中风120” 识别卒中抢时间

　　据介绍，脑卒中是我国居民致死、致残的“头号杀手”。《中国脑卒中防治报告(2024)》显示，我国脑卒中每年新发约300万例，死亡超150万，每19秒就有1人因卒中离世。急性脑梗患者黄金抢救时间只有发病后4.5至6小时，在此时间窗内完成溶栓或取栓，才能最大程度挽救脑细胞。

　　医生科普称，大家可牢记“中风120”口诀：“1”看1张脸，是否口角歪斜、面部不对称；“2”查2只手臂，是否单侧抬举无力、麻木；“0”聆听说话，是否言语含糊、表达不清。出现任一症状应立即拨打120，不要等待观察，即使症状很快消失也不能掉以轻心，这可能只是短暂性脑缺血发作。预防上，专家建议管控高血压、房颤、糖尿病、血脂异常等危险因素，戒烟限酒、避免长期熬夜久坐，定期体检，高危人群做好脑血管筛查。

　　采写：南都记者 韩成良 通讯员 北大深医