晚上躺下脑子停不下来、翻来覆去睡不着？记得查一下这个指标

上个月，一个患者来找我。

她进门就说：“医生，我失眠快半年了。”

我问她怎么个失眠法。她说：“晚上躺下，脑子就像开了个会议，各种念头冒出来，根本停不下来。翻来覆去一两个小时才能睡着，半夜还容易醒，醒了就再也睡不着。白天整个人昏昏沉沉的，情绪也差，动不动就想发火。”

我问她：“你白天是不是特别容易犯困，但一躺下反而精神了？”

她说：“对！白天坐着都能睡着，晚上躺下反而清醒。我同事说我可能是‘睡反了’，我自己也觉得奇怪。”

我又问：“你平时喝咖啡或茶多吗？”

她说：“多。白天困嘛，不喝撑不住。一天至少三杯咖啡，有时候晚上还要喝杯茶提神。”

我说：“你先别急着吃安眠药，去查一个指标，结果出来再说。”

她问：“什么指标？”

我说：“维生素B12。”

她愣了一下：“那不是管贫血的吗？我不贫血啊。”

我说：“维生素B12不只是管贫血。你先去查，结果出来再说。”

她半信半疑地去了。结果出来，维生素B12只有145 pg/mL，正常值应该在200以上。

她拿着报告单回来：“这个……真的会让人失眠吗？”

我说：“会。而且比你想的严重得多。”

一、先泼冷水：失眠不一定是“想太多”

很多人觉得，失眠就是心事太多、压力太大、想不开。

但有一种失眠，根源不在心理，在身体。

维生素B12缺乏。

维生素B12是神经系统正常运作的关键营养素。它参与髓鞘的合成，髓鞘是包裹在神经外面的“绝缘层”，负责保证神经信号传导顺畅。

B12不够，髓鞘受损，神经信号传导就会出问题。

大脑的神经信号传导紊乱了，会怎么样？

晚上该“刹车”的时候刹不住，脑子停不下来。白天该“加油”的时候加不上，昏昏沉沉想睡觉。

这就是为什么很多B12缺乏的人，白天困得要死，晚上反而精神得要命。

二、为什么B12缺乏，会让人失眠、情绪差？

因为B12直接影响神经系统的“兴奋”和“抑制”平衡。

正常情况下，大脑有一套“刹车系统”，叫GABA系统，负责让神经放松、让人入睡。B12参与GABA的合成和调节。

B12不够，GABA合成受影响，大脑的“刹车系统”失灵。晚上该放松的时候放松不下来，脑子一直在“空转”，自然睡不着。

同时，B12还参与血清素和多巴胺的合成。这两种神经递质，一个管情绪稳定，一个管快乐和动力。B12缺乏，血清素和多巴胺都会受影响，情绪自然不稳定。

所以B12缺乏的人，最常见的感受就是：

• 晚上躺下脑子停不下来，翻来覆去睡不着

• 白天反而困得要死，坐着都能睡着

• 情绪不稳定，容易焦虑、烦躁、低落

• 记性变差，反应变慢，脑子像蒙了一层雾

• 总觉得累，但躺下又放松不了