绿豆大小、遇水能膨胀几十倍的水养球，看着Q弹可爱，却暗藏健康隐患。近日，1岁3个月的小明（化名）因持续呕吐一天，家长带他就近到医院检查，CT和B超提示肠梗阻，随即转入盐城市儿童医院（盐城市第一人民医院儿童医学中心）。小儿外科明葛东专家团队通过急诊腹腔镜微创手术，从幼儿的肠道里取出一枚已膨胀到3厘米的水养球。患儿术后恢复良好，现已康复出院。

入院后，患儿先在儿内科接受禁食、补液、胃肠减压等保守治疗。接诊医生反复追问病史，家长始终回忆不起孩子吞过什么异物。对症处理后，呕吐不减反增，病情持续进展，最终发展为完全性肠梗阻。

肠梗阻是指肠道内容物通行受阻，可由异物堵塞、肠套叠、先天肠道畸形、感染等多种因素诱发。典型表现为阵发性腹部绞痛、呕吐，呕吐物甚至出现胆汁、粪样物质，同时伴随肛门停止排气排便。婴幼儿语言表达能力弱，很难自述身体不适，且病情发展快，一旦梗阻未及时解除，短时间内可能出现肠坏死、腹腔感染甚至感染性休克。

面对这一危情，盐城市儿童医院紧急启动多学科联合会诊。小儿外科副主任医师明葛东结合患儿症状和影像结果判断，保守治疗效果有限，建议立即实施全麻下腹腔镜急诊探查手术。术中，手术团队在距离回盲部75cm的回肠肠管内，发现一枚约3cm×3cm的圆形硬质包块，取出后发现是一颗橘黄色的膨胀球体，正是水养球。梗阻解除后，患儿感染得到控制，各项指标逐步恢复，顺利出院。

明葛东介绍，儿童消化道异物是儿科十分常见的急症，硬币、纽扣电池、磁珠、枣核、玩具小零件都是高频异物。部分异物能够自行排出，但仍有10%～20%需要内镜处理，危重病例必须依靠外科手术。“我们在近几年的临床诊疗中发现，水养球这类遇水膨胀的玩具造成幼儿肠梗阻的病例逐年增多，就医患儿年龄超八成集中在12—24个月。广大家长要注意。”守护儿童安全，需要产品源头管控、家长日常监护、社会科普等多方努力，共同织起防护网。

水养球也叫水晶宝宝、吸水珠，其材质是高分子吸水树脂，原材料含丙烯腈、丙烯酸酯，有一定毒性；部分三无产品还使用工业染料调色。这种珠子原本只有绿豆大小，遇水后体积可膨胀几十倍，颜色鲜艳、手感Q弹，外观酷似糖果，对低龄孩子诱惑力极强。

一旦被吞进肚子，吸水珠会在肠道里持续吸水变大。回盲部肠管相对狭窄，膨胀后的球体极易卡住，形成机械性肠梗阻；异物长时间压迫肠壁，还会造成肠黏膜缺血坏死。除了误食，临床上还有孩子把珠子塞进鼻腔、耳道，或误吸入气道，直接造成窒息。这类意外大多发生在1—3岁口欲期幼儿身上，该年龄段的孩子习惯用嘴探索世界，常常悄悄吞食异物，家长毫不知情，极易漏诊误诊。

明葛东提醒，出现这4个信号，警惕消化道异物。反复呕吐，伴随腹痛、不肯进食、精神萎靡；肚子明显发胀，触碰腹部时孩子哭闹抗拒；超过12小时不排气、不排便；不明原因发烧、精神变差，要提防已发生感染甚至肠坏死。假如怀疑孩子吞食异物，立即禁食禁水，尽快送医，尽量带上同类物品供医生参考。膨胀类异物千万不要自行催吐，催吐可能导致异物反流堵塞气道，引发窒息。消化道异物救治的黄金窗口一般为24小时。

通讯员 蔡蔚 张月影 陶林 现代快报/现代+记者 王菲

（通讯员供图）