孩子为何小小年纪就有好大的口气，是许多家长心中的不解之迷。

喝奶喝臭的？积食了？上火了？

以上都不是正确答案。可能引起孩子口臭的因素有很多，先找到问题出在哪里，才能针对性预防和解决。

没好好刷牙刷舌头

是口臭最常见原因

人的口腔是一个容易藏污纳垢的地方，牙齿间缝隙、舌背后部等位置，都可能隐匿着不少细菌，其中就包括一些能释放臭气的微生物（如革兰阴性厌氧菌）。

正常来说，只要平时好好清洁口腔，这些细菌也翻不起什么风浪。但很多时候我们总是因为种种原因口腔清洁不到位，导致一系列牙齿和牙周问题，从而引来口臭。

蛀牙👉龋洞内易积攒食物残渣，为细菌的生长提供养料。

牙周感染👉牙周聚集大量革兰氏阴性菌，反复感染引发口臭。

舌苔过厚👉舌苔本苔就是恶臭的来源，不是上火，不是脾虚，就是没刷干净、包浆了...

每天为孩子清洁口腔+使用牙线，从源头上解决口腔问题，能很好地改善孩子的口臭。

家长更应该率先做好示范。

口臭的来源

还可能是鼻子和扁桃体

有的家长说，不对呀，自己每天都有给孩子好好刷牙，怎么还是有口臭？

别急，孩子的口臭问题不全都是口腔清洁不当引起，也可能有其他原因。

1、疾病因素

• 扁桃体发炎
  孩子咽喉部的扁桃体上有小凹坑（隐窝），可能积攒食物残渣，形成细菌、黏液和残渣碎片构成的钙化结石（扁桃体结石）。这些结石不仅是扁桃体发炎的病灶，还能引起严重的口臭。

• 鼻腔异物、感染、鼻后滴漏
  孩子鼻腔感染（如鼻窦炎）、鼻内有异物等都会影响鼻腔内气流和黏液分泌，从而导致鼻腔通道有异味。若孩子有鼻后滴漏，舌部微生物在分解滴漏液时也会释放一些臭味。

• 呼吸系统感染
  很多家长会在孩子发烧的时候发现孩子有口臭，这可能并不是错觉。孩子口臭偶尔由肺部感染引起，如支气管炎、支气管扩张或肺脓肿，这一类呼吸系统相关的疾病也可能导致孩子口气不佳。

• 全身性疾病
  一些全身性疾病如肾病晚期、肝病晚期、糖尿病酮症酸中毒等，可能也会引起口臭。不过对于绝大多数小朋友来说，遇上这些疾病的情况还是相对较少。

传统观点认为“胃肠问题”可能引起口臭，其实并不太准确。事实上，食管在正常情况下呈收缩、闭合状态，基本不太可能发生气体持续逸出的情况。目前关于幽门螺旋杆菌感染、胃食管反流病和口臭的关系尚不明确，倒是偶尔在打嗝、反酸后，可能会暂时带出胃中的臭味。

如果发现孩子有口臭，伴随着一些其他身体的不适症状，可以考虑下是否有疾病的影响。同时建议积极咨询医生的意见，对症治疗。

2、药物因素

唾液能帮助清洁口腔，移除能引起口腔异味的物质，唾液过少时就容易口臭。但许多药物如利尿剂、抗组胺药、三环类抗抑郁药等都会引起口干，所以服用后会产生口臭。

3、食物因素

摄入洋葱、大蒜、槟榔、香料等气味浓烈的食物或者摄入烟草、酒精等，可能引起口臭。

4、主观因素

有相当一部分人明明没有口臭却总觉得自己有口臭，这种一般被称为主观性口臭（又叫假性口臭）。原因可能是心理作用，越恐惧越觉得有。或者是嗅觉和味觉出现障碍，从而感觉到了实际并不存在的口臭。

医生妈妈育儿笔记

口臭会影响孩子的社交，可能打击孩子的自信，家长应该重视起来。

孩子出现口臭的情况，首先是要准确定位原因，然后针对性解决。最重要的一点是，一定要好好刷牙（舌头也不落下）！每天至少用一次牙线，使用含氟牙膏。

注意，“降火”和“消积食”都不能解决孩子的口臭问题，只会让孩子白受罪。